vienne 2010

Les nouvelles directives de l'Organisation mondiale de la santé pour la lutte contre l'infection par le VIH et contre le sida, publiées lundi à Vienne, recommandent de commencer le traitement plus tôt en utilisant des molécules moins toxiques.
Dans ses dernières directives, qui datent de 2006, l'OMS recommandait de traiter les malades quand leur compte de cellules CD4, qui définissent le niveau immunitaire, était descendu à 200 ou moins par mm3 de sang. Le taux normal est de 500 à 1.500.
"Tous les adultes et les adolescents, y compris les femmes enceintes séropositives, présentant un niveau de CD4 de 350 cellules par mm3, doivent entamer un traitement antirétroviral, qu'il y ait ou non des symptômes cliniques", indique l'OMS, dans un texte de plus de 150 pages.
Elle avait déjà avancé cette recommandation en novembre dernier, à la veille de la journée mondiale du sida.
L'OMS suggère aussi que les patients présentant des symptômes importants commencent le traitement quel que soit leur compte de CD4.
"Les nouvelles recommandations peuvent augmenter subtantiellement le nombre de personnes éligibles pour un traitement et donc augmenter le coût", relève l'OMS, qui admet qu'elles puissent ne pas être immédiatement appliquées par tous les pays.
Selon les estimations, mettre sous traitement tous les patients ayant un compte de 350 CD4 ou moins devrait "augmenter le nombre des personnes traitées de 49%", "faire baisser le nombre des décès de 20% d'ici 2015", et éventuellement réduire la transmission du virus, souligne l'OMS.
© 2010 AFP

dossier complet :
http://www.tv5.org/cms/chaine-francophone/info/p-1910-Le-dossier.htm?rub=11

Le 28 juin, en prélude à la conférence mondiale sur le sida, 3 organisations scientifiques majeures (International AIDS Society, International Centre for Science in Drug Policy, BC Centre for Excellence in HIV/AIDS) lancaient un appel pour la réforme mondiale des politiques des drogues. Constatant que la « guerre à la drogue » avait des effets dévastateurs sur la santé et la sécurité des populations, elles appellent dans « la déclaration de Vienne » les gouvernements à réorienter leur politique des drogues en y intégrant des preuves scientifiques,
L'appel des scientifiques pour faire cesser la "guerre à la drogue" 17.07.10 | 14h02 • Mis à jour le 18.07.10 | 16h00
L'appel fera date dans l'histoire des politiques publiques en matière de drogues. Lancé fin juin, à la veille de la Conférence mondiale sur le sida qui s'est ouverte à Vienne, dimanche 18 juillet, soutenu par les principaux centres de recherche et de lutte contre le sida, il est signé par Françoise Barré-Sinoussi, prix Nobel de médecine et codécouvreuse du virus VIH, par Brigitte Schmied, présidente de la Société internationale sur le sida, par Fernando Henrique Cardoso, ancien président du Brésil, et par bien d'autres personnalités.


La "déclaration de Vienne" réclame avec force que soit reconsidérée l'approche répressive de la politique mondiale sur la drogue, qui concourt de manière dramatique à la propagation du virus du sida.
"La criminalisation des utilisateurs de drogues illicites alimente l'épidémie de VIH et a eu des retombées essentiellement négatives sur la santé et la société. Nous avons besoin d'une réorientation complète des politiques", affirme ce texte, intitulé "Déclaration de Vienne".
Demandant que l'on reconnaisse "les limites et les préjudices de la prohibition des drogues", il appelle à une réforme de la "guerre contre la drogue" qui permette "d'éliminer les obstacles à la mise en place de régimes efficaces de prévention, de traitement et de soins du VIH".
UNE CONTAMINATION SUR TROIS
Depuis des années, les preuves s'accumulent pour montrer que les efforts d'application de la loi sur les stupéfiants n'ont pas réussi à enrayer la consommation de drogues illicites. Le nombre de pays dans lesquels se pratique l'injection de drogues illégales est à la hausse, et les femmes et les enfants sont de plus en plus touchés.
Plus la politique contre les usagers est répressive, plus elle contribue à la propagation du VIH : au lieu de se soigner, les toxicomanes vivent leur dépendance le plus discrètement possible, s'échangent les seringues, et ne bénéficient souvent d'aucun service. Hors de l'Afrique subsaharienne, une contamination sur trois, actuellement, est ainsi liée à l'injection de drogue.
Et il s'agit du premier facteur de contamination en Asie centrale et en Europe de l'Est, seules régions où l'épidémie progresse.
"Les personnes droguées ont le droit d'avoir des traitements pour prévenir les infections, et des antirétroviraux s'ils vivent avec le VIH", s'indigne Brigitte Schmied. Les signataires de la Déclaration de Vienne demandent des mesures d'urgence visant à faire en sorte que les Nations unies "s'expriment d'une seule voix pour appuyer la décriminalisation des utilisateurs de drogues et l'adoption de stratégies de lutte antidrogue basées sur des données probantes".

signer la déclaration si ce n'est pas encore fait :
http://www.ladeclarationdevienne.com/

ce ne sont pas des petites annonces ce qui se dit là...
c'est même des révolution dans la manière de gérer VIH au niveau individuel et collectif
et aussi d'aborder la toxicomanie qui sont proposées...

pas trop le temps de souligner les arguments phares mais... je garde un oeil sur ce qui se dit, c'est important

je retourne aux soins
et en plus il fait très chaud à Montpellier


ecceomo

maya a écrit:Le 28 juin, en prélude à la conférence mondiale sur le sida, 3 organisations scientifiques majeures (International AIDS Society, International Centre for Science in Drug Policy, BC Centre for Excellence in HIV/AIDS) lancaient un appel pour la réforme mondiale des politiques des drogues. Constatant que la « guerre à la drogue » avait des effets dévastateurs sur la santé et la sécurité des populations, elles appellent dans « la déclaration de Vienne » les gouvernements à réorienter leur politique des drogues en y intégrant des preuves scientifiques,
L'appel des scientifiques pour faire cesser la "guerre à la drogue"

signer la déclaration si ce n'est pas encore fait :
http://www.ladeclarationdevienne.com/

c'est fait, à vous le studio

ecce

ecceomo a écrit:ce ne sont pas des petites annonces ce qui se dit là...
c'est même des révolution dans la manière de gérer VIH au niveau individuel et collectif
et aussi d'aborder la toxicomanie qui sont proposées...

pas trop le temps de souligner les arguments phares mais... je garde un oeil sur ce qui se dit, c'est important

je retourne aux soins
et en plus il fait très chaud à Montpellier


ecceomo

bien d'accord que c'est "révolutionnaire" et on lit rien sur le grand café d'en face sur les positions face à la toxicomanie ! nada comme d'hab juste les gays !!
grrrrrrrrrrrrr ras le pompon !!


mille caresses fraiches à notre K.
et plein de courage à toi aussi
à paris c'est chaud chaud également

Pour la première fois, des résultats positifs pour un microbicide

Présentés à la conférence internationale sur le sida, à Vienne, les résultats sans équivoque d’un essai de microbicide réalisé chez des Sud-Africaines ouvrent de nouvelles perspectives pour la prévention.

« C’EST UN RÉSULTAT important, s’enthousiasme le Pr Jean-François Delfraissy. Il arrive après une série d’essais sur les microbicides qui, depuis vingt ans, ont tous été des échecs soit en raison d’une absence d’effets de protection soit même d’une surcontamination. »

Tout comme l’essai sur la circoncision à Rio ou l’essai du vaccin thaï à Paris, l’essai sur le gel microbicide contenant un antirétroviral, le tenofovir (1 %), va sans doute constituer l’événement de la Conférence de Vienne. « C’est un espoir pour les femmes. Pour la première fois, un outil de prévention qui peut être contrôlé et mis en œuvre par elles semble avoir des résultats positifs », se réjouit le directeur de l’ONUSIDA, Michel Sidibé.

Sans équivoque.

L’étude de phase IIb, réalisée en Afrique du Sud, tentait de mesurer l’efficacité et la tolérance versus placebo d’un gel microbicide, contenant un antirétroviral, le tenofovir (1 %) auprès de 889 femmes âgées de 18 à 40 ans. Les données publiées dans « Science Express » du 19 juillet montrent, de façon inédite « et sans équivoque, qu’un gel vaginal a pu bloquer la transmission du VIH », s’enthousiasme à son tour John Cohen dans « Science », parlant de « victoire » contre le virus.

Le risque d’être infecté a été diminué de moitié dans le groupe des femmes qui ont reçu du gel contenant l’antirétroviral. L’incidence de l’infection à VIH était de 5,6 % dans ce groupe, à comparer aux 9,1 % du groupe placebo. De plus, celles qui ont suivi plus régulièrement le protocole ont été mieux protégées que les autres, avec une réduction du risque de 54 % (adhésion supérieure à 80 %) et de 38 et 28 % en cas d’adhésion moyenne ou faible. Globalement, les femmes ont moyennement (environ 50 %) respecté le protocole contraignant de cet essai, CAPRISA 004, qui imposait l’application du gel au maximum 12 heures avant un rapport sexuel et 12 heures après. De plus les participantes étaient toutes suivies une fois par mois. La tolérance au produit a été bonne.

Les résultats de cet essai, mené dans deux zones, urbaine et rurale, de très forte prévalence et utilisant un microbicide de troisième génération, ouvrent de nouvelles perspectives dans la recherche sur les microbicides et la prévention notamment au Sud. La moitié des personnes vivant avec le VIH dans le monde sont désormais des femmes. En Afrique subsaharienne, les femmes infectées sont plus nombreuses que les hommes infectés. « Il est urgent de confirmer ces résultats », soulignent l’Organisation mondiale de la santé et l’ONUSIDA. Une fois qu’ils le seront, « nous travaillerons avec les pays et les partenaires afin d’accélérer l’accès à ces produits », a promis Margaret Chan, la directrice générale de l’OMS.

› Dr L. A.

Quotimed.com, le 20/07/2010

Le risque de transmission (je suppose qu'il s'agit de transmission, en fait ?) a été diminué de moitié, c'est déjà énorme, une avancée porteuse d'un immense espoir mais qd même pas assez pas pour légitimer des phrases comme "victoire contre le virus avec un gel qui bloque le virus", non ?

D'un autre côté, cela me semble aussi un encouragement pour les essais de prep à base aussi de ténofovir.

En tous cas, enfin une bonne nouvelle, même si c'est pas trop facile de "positiver" en ce moment...

Je vous embrasse
Michel

Les trois temps forts de ma conférence par Michel Kazatchkine, directeur du Fonds mondial

«Aujourd'hui plus que jamais» à Vienne, il n'était pas question de mettre en avant un slogan, mais un mouvement, une campagne menée par des milliers de défenseurs des droits de l'Homme, impliqués dans la lutte contre le sida. Vienne, une semaine de conférences de débats, des tables rondes où les échanges ont parfois été tendus mais aussi, des moments émouvants. De cette 18eme conférence je retiendrais pourtant trois temps forts.

Tout d'abord la «Déclaration de Vienne» : un document fondamental qui a déjà été signé par des milliers de personnes et qui va continuer à l'être tant elle est portée par un véritable mouvement. Nous le savons, depuis des années les politiques répressives affichées par certains gouvernements favorisent la propagation du VIH. La criminalisation des usagers de drogues est un vecteur de propagation de l'épidémie. Cela doit cesser. C'est ce que demande la Déclaration. Les pays doivent s'attaquer aux trafiquants et non aux usagers, décriminaliser l'usage de drogue et garantir l'accès des usagers aux soins et aux programmes de réduction des risques - les programmes d'échange de seringues et les traitements de substitution. Il nous faut aussi travailler plus pour obtenir la fermeture des centres de détention obligatoire pour les usagers de drogue, qui existent au Vietnam, en Chine et au Cambodge.

Second moment clé de la Conférence: la marche pour les droits de l'homme. Une foule impressionnante vêtue du tee shirt orange «human rights now more than ever», a marché avec une énergie que je n'avais pas ressentie depuis la marche de Durban il y a dix ans. Aujourd'hui plus que jamais les droits de l'homme doivent être au centre de l'action contre le sida. La Déclaration commune rédigée en 2006 à l'occasion de la 17eme Conférence sur le sida à Toronto —«10 raisons pour lesquelles les droits de la personne devraient être au cœur de la lutte mondiale contre le sida» (PDF, 324Ko)— est plus que jamais d'actualité. Cette déclaration a recueilli à ce jour le soutien de plus de 780 organisations de lutte contre le sida. Il est temps de la mettre en application.

Le troisième moment fort a été le soutien que le Fonds mondial a reçu de la part des participants, des intervenants, tout au long de cette semaine. Tous se sont unanimement exprimés pour que le Fonds mondial obtienne à New York le 5 octobre les financements dont nous avons besoin pour non seulement poursuivre mais également accroitre l'ampleur des programmes de prévention et de traitement autour des trois pandémies que le Fonds finance. Ce soutien est un encouragement très fort parce qu'il signifie que la communauté internationale, les ONG, les personnes vivant avec le sida nous soutiennent et qu'elles comptent sur nous. Il ne faut pas décevoir l'espoir que le Fonds aura suscité dans le monde.
source http://www.vih.org/20100730/trois-temps-forts-conference-16643